I fortsättningen ska alla gynekologiska cellprover för kvinnor över 30 år även analyseras för humant papillomvirus (HPV). Förändringen genomförs via ett nationellt vårdprogram som tagits fram av Regionala Cancercentrum i Samverkan, RCC. Det är den största förändringen inom screeningprogrammet sedan det infördes för 50 år sedan. Förändringen ska införas i alla landsting, i de flesta under 2018.

Provtagningen ska genomföras på samma sätt som i dag. Riktlinjerna för vid vilka åldersintervall som kvinnor ska kallas till provtagning kommer dock att förändras, liksom analysen av proverna.

– Genom att i samma gynekologiska cellprov även söka efter vissa typer av humant papillomvirus (HPV), kan sjukvården identifiera riskgrupper som kan följas upp noggrannare än tidigare. Samtidigt kan den kvinna som får ett testresultat som visat att allt ser normalt ut känna sig ännu tryggare och säkrare än tidigare, säger Björn Strander, gynekolog och ordförande i den nationella vårdprogramgruppen vid RCC i samverkan, i ett uttalande från RCC.

Infektion med HPV orsakar de flesta cellförändringar på livmoderhalsen. Viruset är vanligt och såväl infektioner som cellförändringar läker ofta ut av sig själva.

– Det är bara om det finns HPV av så kallad högrisktyp som cellförändringar kan utvecklas till livmoderhalscancer, så det är det man söker efter. Om cellprovet innehåller den typen av HPV betyder det att kvinnan har en ökad risk att utveckla cellförändringar. Det behöver inte betyda att de utvecklas till cancer – de allra flesta cellförändringar gör inte det, säger Björn Strander.

Informationsinsatser anses särskilt viktiga. Förändringarna innebär att fler kvinnor kommer få provsvar att cellprovet kan innehålla HPV, oavsett om provet visar tecken på cellförändringar eller inte. Det kan skapa ångest och oro och därför behövs tydlig kommunikation till deltagande kvinnor.

Genom införandet av det nya vårdprogrammet för prevention av livmoderhalscancer kan screeningprogrammet bli mer likvärdigt över hela landet. Informationsmaterial och innehåll i kallelser och provsvar ska harmoniseras, och IT-systemen ska klara av att hantera att kvinnor flyttar mellan olika landsting.