Database and networking conceptRunt om i landet pågår arbete för att stärka befintliga nationella kvalitetsregister och starta nya register. Nu planeras att Registercentrum i Västra Götaland ska flytta ihop med Regionalt Cancercentrum, vilket skulle stärka kvalitetsregistrens position i regionen. Ett av skälen till att ett Registercentrum grundades i Västra Götaland år 2009 var att två stora register; Diabetesregistret och Höftprotesregistret, saknade hemvist. Verksamheten var utspridd på olika ställen, något som försvårade möjligheterna att dra nytta av data i registren. Verksamheten i detta nybildade Registercentrum hystes till en början in i lokaler hos Nordiska hälsohögskolan, men har idag flyttat till andra lokaler inom regionkansliet.
Staffan Björck
Staffan Björck
– Registercentrum innebär tre fördelar: det erbjuder en hemvist för kvalitetsregister, ger stöd och hjälp med IT och andra funktioner till registren och för det tredje stärks Västra Götalandsregionens arbete med kvalitetsregister, säger Staffan Björck, chef för Registercentrum Västra Götaland. Organisatoriskt är Registercentrum en del av Analysenheten i Hälso- och sjukvårdsavdelningen under regionkansliet.

Allt fler register samlas på samma plats

Idag är 10-12 kvalitetsregister i olika grad kopplade till Registercentrum. Några, som Nationella Diabetesregistret, har hela sin verksamhet inom Registercentrum, medan andra bara har delar av sin verksamhet här. – Sedan är ytterligare fyra, fem andra register på väg in. Det handlar både om att redan befintliga register flyttar hit som att nya register bildas. Att ha ett kvalitetsregister här innebär till exempel en kreativ miljö, kollegor som arbetar med liknande verksamhet, möjlighet till samordning, IT-stöd med mera, säger Staffan Björck.

Inte riskfritt att starta ett nytt kvalitetsregister

Han säger att det inte är självklart att ett nytt register blir framgångsrikt. – Det är alltid en risk att starta ett kvalitetsregister. Dels måste du få SKL att satsa pengar i registret och dels måste du få acceptans i vården så att de börjar skicka in data till registret. Och för att vården ska engagera sig krävs att de har någon nytta av registret. En del projekt har bärkraft, andra inte. Ett lyckat exempel är Svenska Frakturregistret, säger Staffan Björck. Omfattningen av kvalitetsregistren varierar och därmed också behovet av automatiserad inhämtning av data till de olika registren. En höftprotesoperation kostar flera tio tusen kronor och mot bakgrund av det är kostnaden för hantering av data till kvalitetsregister försumbar. Det motsatta gäller till exempel för Primärvårdens kvalitetsregister. Detta register hämtar automatiskt uppgifter om fem sjukdomar från primärvårdens journaler (se faktaruta). – Det handlar om många patienter och många enheter som ska lämna information. Då är det definitivt en styrka att datainhämtningen har automatiserats, säger Staffan Björck. Nästa steg i utvecklingen av Registercentrum Västra Götaland är en planerad flytt nästa år. – Förhoppningen är att vi från maj 2013 ska ha flyttat ihop med Regionalt Cancercentrum. Då får vi de flesta stora nationella kvalitetsregistren och registerforskningen samlade på en plats i regionen, säger Staffan Björck.

Bilder

Datorer. Foto: IStockPhoto (omfattas inte av CC. All rights reserved) Staffan Björck. Foto: Jonas Böttiger (omfattas inte av CC. All rights reserved)  
  Några kvalitetsregister hos Registercentrum Västra Götaland
  • Svenska Höftprotesregistret har sedan 1979 registrerat data för primära totala höftproteser. Bland annat registreras omoperationer, vilket är en källa för uppföljning och åtgärder för att minska komplikationer.
  • Nationella Diabetesregistret innehåller data för uppskattningsvis 85 procent av landets diabetespatienter. År 2011 registrerades uppgifter för 333 150 patienter.
  • Nationella Astmaregistret är ett nybildat nationellt kvalitetsregister som ska bidra till en samlad bild av behandlingsresultat, skillnader i landet, mellan könen och åldersgrupper.
  • Svenska Frakturregistret inleddes med en begränsad version på Sahlgrenska Universitetssjukhuset i januari 2011 med ambitionen att från 2012 bli ett rikstäckande register. Registret är helt webbaserat.
  • Primärvårdens kvalitetsregister har kopplingar till primärvårdens journalsystem så att data om högt blodtryck, kranskärlssjukdom, diabetes, astma och KOL automatiskt hämtas in till kvalitetsregistret.